淮滨120指挥中心——在路上

作者 王红炎

　     淮滨县120急救指挥中心于2013年从淮滨县人民医院分离成为一个独立机构，标志着我县院前急救工作从“依托型”转变为“指挥型”。2017年，在县委、县政府和各级领导的关心关怀下，经政府采购统一配备一批标准救护车，很大程度上改善了院前急救工作的硬件条件，正式设立了19个急救站(点)遵循“就近”“就急”“就专业”“病情许可下尊重患者意愿”的原则，服从120急救指挥中心的统一调度，利用数字化系统的录音、视频、定位、追踪等多种功能，相互协调配合，实施院前急救医疗服务，形成了“覆盖城乡，功能完善，转运协调” 的医疗急救服务网络。
　　为了提高急救人员的专业技能与业务素养，规范急救调度指挥流程，指挥中心除了每年分批组织人员到信阳市120和省紧急医疗救援中心培训演练，还深入到各急救站点针对院前急救工作制度、急救人员岗位职责、及相关医疗文书的规范性书写进行详细的沟通与讲解。其中，2017年共培训急救人员203人，做到调度员、急救员人人合格持证，每一位同志均能规范完成急救受理，做出快速反应，客观理性的应对各类突发情况。在最短的时间内，利用最有限的信息与资源，做出最准确的判断，给予最有效的处理，圆满完成各项任务。
　　指挥中心为了更深入详实的了解患方对院前急救诊疗过程的意见，听取群众的反馈，接受群众的监督，提高院前急救水平，开拓创新，特别设立实时回访制度，对每一次派诊进行回访。并定期向各急救站点发放调查问卷、组织集体座谈，建立常态化联系，不断征集建议改进工作，完善制度，确保调度工作不出纰漏。以“时间就是生命，呼救就是命令”做为淮滨县120急救指挥中心的口号，建立了一支业务精，技能强，召之即来，来之能战，战之能胜的院前急救队伍。
　　指挥中心遵守原则，有警必接，反应迅速，合理调派，至成立以来，共接到120求救电话45478次，急救出诊35858次，救治患者总数26850人，县内转送患者10875人，跨区域上转978次，通过动态联系，多部门联动，协调疏通，不仅为全县人民群众的生命健康给予了强有力的保障，更为贫困患者和“三无人员”及时提供绿色通道。提高了全县院前急救水平，塑造全新的急救行业形象，得到了人民群众的高度赞扬，为我县卫生事业的健康发展做出了积极贡献。
　　自成立以来，指挥中心调派的典型案例比比皆是。例如：2018年1月河南省信阳市发布强降雪预警，淮滨县120急救指挥中心为保障雨雪天气人民群众生命道路畅通召开紧急会议，要求“把群众的生命安危放在第一位，迎难而上，遇险逆进”。27号上午9：23分，指挥中心的铃声骤然响起，“你好，淮滨120，请讲…”“120吗？快来快来…”“别着急慢慢讲，地址在哪？人怎么了？”原来是邓湾乡罗营村的一个60多岁的老人因胸腔积液引起呼吸困难急需救护车，要求去马集卫生院。9：24分指挥中心向马集卫生院发出了包含患者病情、地址、联系电话的派车单，同时联系马集卫生院急诊科确认：“派车单收到了吗？请立刻出警”9：27分，指挥中心调度员根据GPS 看到救护车出发后开始担忧，雨雪天气，路面湿滑，轮胎与地面的摩擦系数降低，很容易出现车轮打滑的状况，地面被厚厚的积雪盖着，白茫茫的一片，根本看不清道路本来的状况，路途艰险，又不能至患者于不顾…果不其然，9：56马集卫生院救护车师傅给指挥中心反馈说，雪太厚了，看不清路面，救护车刚行驶一半路程一个打滑陷进路边泥坑，防滑链也断了，上不来了…接到现场反馈后调度员迅速分析：患者病情刻不容缓，不能再等了。随即迅速要求邓湾卫生院绕行增援。10：00，邓湾卫生院救护车出发，指挥中心通过GPS观察到救护车最快只能达到20码，立即与患者家属联系，告知家属路况太差，救护车正在路上，请耐心等待，家属可以先准备入院需要的手续和物品，不要着急…10:47，指挥中心接到邓湾卫生院救护车陈师傅电话：“我们已经到达罗营，距离患者家樊湾还有500米路程，但是天气恶劣，道路太窄救护车根本无法前行…”所有人都心急如焚，指挥中心训练有素的调度员冷静回复：请急救人员带上急救箱和简易担架迅速步行前往。同时联系患者家属，医护人员马上就到，但是救护车进不去，请家属叫上周围的邻居帮忙抬一下患者…11:00急救小分队终于赶到患者身边，询问家属得知患者有肝硬化病史，初步诊断是肝硬化引起的胸腔积液，有明显的胸痛、胸闷和呼吸困难等症状，这种情况急需尽快入院治疗，抽出积液减轻症状。急救小分队迅速给患者插上氧气，并在家属与邻居的协助下把患者放到简易担架上，盖好棉被，抬上患者艰难的往救护车的方向走去，手冻僵了、鞋子湿了也全都顾不上，大家深一脚，浅一脚，尽量保持担架平稳，生怕一个不小心就加重了患者的痛苦，终于在11:30将患者抬上了救护车，陈师傅放下患者给指挥中心来电：上车啦上车啦…指挥中心立刻与马集卫生院联系，患者已上车，预计半小时后到达，请医护人员做好准备。12:26邓湾卫生院急救小分队载着患者顺利抵达马集卫生院。做完交接后，邓湾卫生院急救小分队一行都松了一口气，“好不容易完成了任务”陈师傅笑着说。此次出诊共历时3个小时，之后指挥中心一直密切关注这位患者，在得知患者生命体征稳定后，对患者家属做了实时回访，患者家属激动地连连道谢：感谢120，真没想到这样的天气120还有这么高的效率，还能及时赶到，更没想到120把我们送到医院后还打来电话关心，实在感动…感谢医生，感谢护士，感谢感谢…
　　此类案例不胜枚举，已成为120指挥中心的常态，“时间就是生命，责任重于泰山”淮滨县120急救指挥中心立足本职工作，牢记使命，砥砺前行，精准调度，多部门联合，为了为患者争取黄金救治时间，造福于民，一直在路上，从未停歇…